lunes, 19 de marzo de 2012

DIABETES MELLITUS


Hay varias clases de diabetes donde las demandas  de insulina son insuficientes para los requerimientos metabólicos, en la diabetes tipo I el páncreas no produce insulina o produce muy poca, en cambio en la tipo II las células del cuerpo no responden normalmente a la insulina que se produce, e otras palabras la insulina no cumple su función normal, también hay otro tipo conocida como diabetes gestacional que ocurre durante el embarazo por un cambio fisiológico causado por el feto que hace que aumente las necesidades y los niveles de glucosa siendo el páncreas incapaz de cubrir las necesidades de insulina;  en los tres tipos hay  aumento de los niveles de glucosa en sangre.

Diabetes mellitus tipo I autoinmune
También llamada diabetes insulinodependiente que generalmente se presenta en personas jóvenes y en adultos también pero con menos frecuencia, en este tipo de diabetes no hay producción de insulina debido a la destrucción autoinmune de las células beta de los islotes de Langerhans del páncreas.

Diabetes mellitus tipo II
Aquí el páncreas si produce insulina pero el cuerpo presenta resistencia y la insulina no cumple su función, esto suele ser porque los receptores de insulina de las células se encuentran dañados y no permiten el ingreso de glucosa a las mismas, generalmente se presenta en adultos o personas con malos hábitos que los llevan a la obesidad como la mala alimentación por exceso o por sedentarismo.

Diabetes mellitus gestacional
Aparece en el embarazo con 1/10 de frecuencia producida por la macrosomia del feto causando el incremento de glucosa, además este utiliza la energía de la madre para alimentarse lo que conlleva a que la insulina este disminuida o no sea suficiente para los requerimientos necesarios, produciendo la enfermedad.

Causas
En la diabetes tipo I la causa más común es la malformación genética, y algún tipo de enfermedad que influya en el funcionamiento del páncreas. En la tipo II son además da la resistencia a la insulina e la intolerancia a la glucosa, la obesidad y la falta de ejercicio, debido al incremento de ácidos grasos libres contribuyendo a la insulinoresitencia.

Signos y síntomas
 Los más frecuentes son:
Poliuria, polidipsia, polifagia y pérdida de peso (tipo I), también pueden presentar fatiga, cambios en la agudeza visual, otros signos y síntomas menos frecuentes son vaginitis o balanitis, impotencia en los hombres y amenorrea en las mujeres, dolor abdominal, hormigueo en las piernas y en manos, piel seca, debilidad e irritabilidad.

Tratamiento
El objetivo del tratamiento es restablecer o mantener los niveles de glucemia dentro de los niveles normales (70 – 110 mg/dl). En la tipo I y en la gestacional se aplica sustitución de insulina o análogos. En la tipo II se utiliza primordialmente el uso de antidiabéticos orales como biguanidas (metformina), sulfonilureas (glibenclamida). Además de realizar un control de glucemia y cambios del estilo de vida como una dieta adecuada y la practica de actividades físicas.



Cuidados en la diabetes
Les dejo un enlace muy interesante sobre los cuidados de la diabetes:












ATEROSCLEROSIS




Es una enfermedad de la capa media e intima de las arterias que consiste en acumulación de colesterol que genera una reacción inflamatoria y da como resultado las placas de aterosclerosis que producen endurecimiento de la pared de las arterias y otro tipo de lesiones a largo plazo en el endotelio vascular. Los lugares más frecuentes que se presentan placas de aterosclerosis es en arterias que tienen mayor turbulencia y donde hay bifurcaciones; aorta, arterias renales, cerebrales, coronarias, polígono de Willis, miembros inferiores.


Las complicaciones por aterosclerosis son la hipertensión arterial, la isquemia cardiaca, aneurisma, disección de la aorta abdominal, claudicación intermitente, ACV isquémico y hemorrágico, infarto del miocardio, tromboembolismo pulmonar, gangrena en miembros inferiores, trombosis de las arterias mesentéricas, entre otras. Como se puede ver son muchas complicaciones  y la mayoría son severas, por eso es importante cambiar los estilos de vida que pueden desencadenar esta patología como son el sedentarismo, la obesidad, tabaquismo, malos hábitos alimenticios, el estrés, sin embargo hay personas predisponentes a esta enfermedad por otros factores como intolerancia a carbohidratos en ayunas, factores tromboticos, homosisteinemia , aumento de triglicéridos, diabetes.

Para el tratamiento es importante enfatizar en disminuir los factores de riesgo, modificar los estilos de vida, administración de vasodilatadores, hipolipemiantes, y por lo general se trata las complicaciones que nos trae la aterosclerosis.

Muchas gracias, próximamente se hablara de los diagnósticos, el tratamiento y actividades de enfermería, para aterosclerosis.

CARACTERISTICAS CA GASTRICO


el cáncer gástrico es un proceso maligno que se caracteriza por el crecimiento descontrolado de células anormales en el estomago que puede ser localizado, metastásico o sistémico, y a demás es una enfermedad mortal que a quienes la padecen tienen un pronostico de cinco años de vida, inclusive menos si no se trata adecuadamente, que tiene como factor predisponente como los antecedentes familiares, tabaquismo, la ulcera gástrica, hábitos alimenticios como el consumo excesivo de comida enlatada o ahumada, frituras, entre otros todos estos alimentos contienen nitritos que al ser digeridos se convierten en nitrosaminas las cuales son altamente cancerígenas.

Los síntomas más característicos del cáncer gástrico son entre otros la perdida de apetito, perdida de peso sin causa aparente, distensión abdominal, nauseas, vomito, hematemesis, dolor epigástrico, halitosis, sensación de plenitud, exceso de gases. Sin embargo en las fases iniciales del cáncer sus síntomas son inespecíficos y por esta razón se detecta el cáncer en ocasiones demasiado tarde, por esta razón es importante que cambiemos nuestros hábitos de vida como la higiene y la alimentación, reduciendo así las posibilidades de sufrir cáncer gástrico.

Aparte del tratamiento quirúrgico y medico es importante realizar un buen cuidado de enfermería, para reducirle a la persona el dolor, la ansiedad, y otras complicaciones. En la profesión de enfermería los componentes que se va a valorar y a estar alerta son la nutrición por perdida en parte de la función gastrointestinal en el pre y posoperatorio, así también el dolor aliviarlo al máximo para así reducir algunas complicaciones a nivel emocional de la persona que además lo pueden llevar a otras complicaciones fisiológicas mas graves. Es importante el aporte profesional de enfermería que se debe hacer para combatir las llamadas enfermedades crónicas no transmisibles, con el fin de proporcionar bienestar a nuestra comunidad en general, mejorando su calidad de vida.

Realice este blog con el fin de compartir conocimiento y así puedan relatarme sus experiencias e inquietudes, así también quisiera recibir su conocimiento de cuidados de enfermería con cáncer gástrico