Hay varias clases de
diabetes donde las demandas de insulina
son insuficientes para los requerimientos metabólicos, en la diabetes tipo I el
páncreas no produce insulina o produce muy poca, en cambio en la tipo II las
células del cuerpo no responden normalmente a la insulina que se produce, e
otras palabras la insulina no cumple su función normal, también hay otro tipo
conocida como diabetes gestacional que ocurre durante el embarazo por un cambio
fisiológico causado por el feto que hace que aumente las necesidades y los
niveles de glucosa siendo el páncreas incapaz de cubrir las necesidades de
insulina; en los tres tipos hay aumento de los niveles de glucosa en sangre.
Diabetes
mellitus tipo I autoinmune
También llamada diabetes
insulinodependiente que generalmente se presenta en personas jóvenes y en
adultos también pero con menos frecuencia, en este tipo de diabetes no hay
producción de insulina debido a la destrucción autoinmune de las células beta
de los islotes de Langerhans del páncreas.
Diabetes
mellitus tipo II
Aquí el páncreas si produce
insulina pero el cuerpo presenta resistencia y la insulina no cumple su
función, esto suele ser porque los receptores de insulina de las células se
encuentran dañados y no permiten el ingreso de glucosa a las mismas,
generalmente se presenta en adultos o personas con malos hábitos que los llevan
a la obesidad como la mala alimentación por exceso o por sedentarismo.
Diabetes
mellitus gestacional
Aparece en el embarazo con
1/10 de frecuencia producida por la macrosomia del feto causando el incremento
de glucosa, además este utiliza la energía de la madre para alimentarse lo que
conlleva a que la insulina este disminuida o no sea suficiente para los
requerimientos necesarios, produciendo la enfermedad.
Causas
En la diabetes tipo I la
causa más común es la malformación genética, y algún tipo de enfermedad que
influya en el funcionamiento del páncreas. En la tipo II son además da la
resistencia a la insulina e la intolerancia a la glucosa, la obesidad y la falta
de ejercicio, debido al incremento de ácidos grasos libres contribuyendo a la
insulinoresitencia.
Signos
y síntomas
Los más frecuentes son:
Poliuria, polidipsia,
polifagia y pérdida de peso (tipo I), también pueden presentar fatiga, cambios
en la agudeza visual, otros signos y síntomas menos frecuentes son vaginitis o
balanitis, impotencia en los hombres y amenorrea en las mujeres, dolor
abdominal, hormigueo en las piernas y en manos, piel seca, debilidad e
irritabilidad.
Tratamiento
El objetivo del tratamiento
es restablecer o mantener los niveles de glucemia dentro de los niveles
normales (70 – 110 mg/dl). En la tipo I y en la gestacional se aplica
sustitución de insulina o análogos. En la tipo II se utiliza primordialmente el
uso de antidiabéticos orales como biguanidas (metformina), sulfonilureas
(glibenclamida). Además de realizar un control de glucemia y cambios del estilo
de vida como una dieta adecuada y la practica de actividades físicas.
Cuidados
en la diabetes
Les dejo un enlace muy interesante
sobre los cuidados de la diabetes: